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子宮頚管無力症

子宮頚管無力症は、妊娠中期に子宮頚管が開いてしまい、妊娠を持続できなくなってしまう病態です。子宮頚管が開くのは無痛で起こります。習慣性があり、突然破水して早産や流産に至ります。この病気の過去歴がある人は、妊娠中は常に子宮頸部の観察と安静を基本として、静かな生活が必要です。

原因は、子宮頚管の緊張がなくなっていることですが、突発的もしくは後天的な弛緩があります。子宮頚管無力症の病歴があり、手術や筋肉の損傷(子宮頚管裂傷といい、分娩時における子宮頚管の損傷)が引き金になっていることが多いです。

診断は、子宮頸部の開大が決定的ですが、病歴を持った人はこまめにチェックをすることが大切です。初めて妊娠した場合の子宮頚管無力症の診断は難しく、開大して初めて診断されることがほとんどです。

治療は、妊娠中に子宮開大が認められた場合は、子宮頚管を縫合する処置が行われます。

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